Инъекции ботулотоксина могут стать прорывом в лечении тяжёлых осложнений, связанных с нарушением кровообращения в пальцах, включая ишемию, незаживающие язвы и даже гангрену.
К такому выводу пришли учёные из Университета Макгилла (Канада), результаты масштабного анализа опубликованы в JAMA Dermatology.
Исследователи изучили данные 119 пациентов из 30 опубликованных работ и одного неопубликованного случая.Результат впечатляет: более чем у 85% больных после инъекций ботокса поражённые ткани заживали.
Метод, предположительно, работает за счёт расслабления сосудов и улучшения кровотока, что особенно важно, когда стандартная терапия бессильна.Осложнения, такие как острая ишемия (пальцы становятся холодными, белыми или синими и сильно болят), язвы и гангрена, часто развиваются на фоне аутоиммунных заболеваний: системного склероза, волчанки или ревматоидного артрита.
Эти состояния приводят к сужению сосудов и ухудшению питания тканей.
В тяжёлых случаях единственным выходом может стать ампутация.Существующие методы лечения (внутривенные вазодилататоры и иммуносупрессоры) часто дороги, малоэффективны в тяжёлых случаях и могут вызывать серьёзные побочные эффекты.Согласно проанализированным данным, побочные эффекты встречались редко и были лёгкими: временная мышечная слабость или боль в месте укола.Это исследование специально сосредоточилось на запущенных ишемических осложнениях (язвах и гангрене), а не на ранних стадиях феномена Рейно, как это было в предыдущих работах.Авторы подчёркивают, что необходимы дальнейшие исследования для разработки стандартизированных протоколов лечения, однако уже сейчас полученные данные позволяют говорить о ботоксе как о важном инструменте терапии, способном спасти пальцы пациентов с тяжёлыми аутоиммунными заболеваниями.
